无论是手术治疗或者是保守治疗,对于患者来说最重要的是如何加强自我护理。一般来说,在疾病的急性期(即有明显临床症状时),应做好以下几点:
1.卧床应在平坦的硬床上,以保持腰椎的稳定。翻身时,翻身前要挺直腰。每次保守治疗后,都应该在腰部放一个10厘米厚的枕头来抬高腰部。同时,你应该放下枕头,以平躺的姿势休息半小时。
2.腰部保护正常工作时可用腰围保护腰椎,卧床休息时可抬高腰围。注意腰部的冷暖。尽量避免长时间坐着、长时间行走、长时间站立,尽量避免病情加重。
3.适度运动在疼痛稍有缓解后,应进行适当的功能锻炼,如仰卧起坐、屈膝、缓慢行走或原地踏步等。注意不要运动太多,量力而行。当疼痛症状不再明显,但局部功能活动仍受限时,需适当增加运动量,以最大限度恢复功能活动。可以开展以下活动:
(1)托腰旋转:双手掌心向前托住腰部,前后左右顺时针各旋转5分钟,然后逆时针重复。
(2)腰背肌锻炼:一是趴在床上,双手和上臂向后伸,头向后仰,使胸部远离床,同时下肢向后伸,使其不能屈膝,使腹部植入,身体呈倒弓状。保持这个姿势5 ~ 10秒,重复以上动作10次。
(3)腹肌锻炼:每天做仰卧起坐20 ~ 30次。
(4)向后走:每次10 ~ 15分钟。
在运动后不感到疲劳,疼痛不加重的程度,如果运动后疲劳或疼痛加重,应停药1 ~ 2天。锻炼既不能操之过急,也不能急于求成,更不能随意打断,要持之以恒。尿失禁、足下垂或脊柱骨折的患者不宜进行此类锻炼,应尽快就医,避免延误病情。